Інститут нейрохірургії ім. акад. А. Ромоданова НАМН України. вул. Мануйльського, 32, Київ, 04050, Україна.

У статті представлено трьох пацієнтів зі СВС, яким було проведено трансплантацію кріоконсервованої суспензії ембріональних нервових клітин у глибокі структури мозку за стереотактичним методом. Дослідження було схвалене місцевим етичним комітетом відповідно до Гельсінської декларації 2000 року. Діагноз СВС був встановлений згідно з критеріями багатосторонньої робочої групи з СВС (1994). Стереотактичними точками є вентролатеральний таламус та голівка хвостатого ядра. Нервовий трансплантат (НТ) - це кріоконсервована суспензія ембріональних нервових клітин, 7-8 тижнів гестації, 36,7±11,5?10^6 клітин в 1 мл, життєздатні клітини в суспензії після розморожування становили 75%. Всі пацієнти перебували у СВС після атравматичного ураження мозку. Комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) показали дифузну атрофію кори та підкіркових структур. Клінічний стан та результати лікування оцінювали за шкалою Раппапорта для оцінки інвалідності (RDRS) та шкалою когнітивних функцій Ранчо Лос Амігос (RCFS). Операція проводилась протягом 2-6 місяців після ураження мозку. Стереотактичну процедуру було виконано односторонньо у двох пацієнтів та симетрично на обидві сторони у одного пацієнта. У всіх пацієнтів НТ вводився в латеральний шлуночок. Обсяг трансплантованої суспензії становив 1,5 мл внутрішньошлуночково та 1,0 мл у глибокі структури. Клінічний стан перед терапією за RDRS складав 25±1 бал, а за RCFS - 2±1 рівень. Протягом 1 року всі пацієнти мали добрі результати відновлення. В одного випадку показник RDRS знизився на 17 балів. У двох випадках зниження становило 11 і 13 балів. За шкалою RCFS один пацієнт піднявся на 6 рівнів, два пацієнти – на 5 і 4 рівні (тобто, до мінімально свідомого стану).

Таким чином, реконструкція мозку за допомогою нервових клітин у пацієнтів зі СВС є ефективною і перспективною стратегією лікування в майбутньому.